2型糖尿病患者使用索马鲁肽/司马鲁肽(semaglutide)可以降低心血管风险？

       维持6试验表明，与安慰剂相比，2型糖尿病（T2D）和高CV风险的受试者，每周服用一次索马鲁肽（0.5和1.0 mg）可显著降低主要不良心血管事件（MACE）。性别、年龄和基线CV风险对结果的影响是进一步研究的重要考虑因素。

　　受试者根据性别、年龄（50-65岁和65岁以上）和基线时的心血管风险情况（既往心肌梗死（MI）或卒中与既往无心肌梗死或卒中，以及确定的心血管疾病（CVD）与单纯的心血管风险因素，包括慢性肾病受试者）进行分组。对所有亚组的MACE时间及其个别组成部分（心血管死亡、非致命性心肌梗死、非致命性卒中）、不稳定型心绞痛或心力衰竭住院治疗和血运重建（冠状动脉和外周）进行分析。对性别和年龄进行额外分析，以调查HbA1c和体重与基线的变化以及耐受性。

　　共纳入3297名受试者。大多数受试者（60.7%）为男性；43%年龄大于65岁；41.5%有心肌梗死或卒中病史；76.8%已建立心血管疾病。与安慰剂相比，在所有亚组（性别、年龄和基线cv风险状况）中，索马鲁肽降低了第一次出现MACE和每个MACE组分的风险。与安慰剂相比，所有亚组的血运重建、HbA1c和体重也持续降低。所有治疗组的胃肠道不良事件在女性中比男性更常见，但两种性别的患者提前停止治疗的比率相似。

　　在对SUSTAIN 6进行的事后分析中，每周一次的索马鲁肽与安慰剂相比，无论性别、年龄或基线cv风险情况如何，都能降低试验中所有受试者发生MACE的风险。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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