吉三代/伊柯鲁沙(EPCLUSA)的作用机制和治疗效果

       丙肝是由丙型肝炎病毒( HCV )所引起的疾病，临床上的症状隐匿，早期无明显不适，病情迁延不愈，大多数患者直到病情进展至中晚期肝硬化、甚至发展成原发性肝细胞癌才被发现，所以，早期抗病毒治疗是阻止病情发展的重要举措。

　　随着直接作用抗病毒药物的大量涌现使得丙肝治疗不断发展，患者的持续病毒学应答（SVR）率也不断升高，为实现消除病毒性肝炎的目标带来希望。吉三代是全球首个也是国内目前唯一一款全口服、泛基因型、单一片剂的丙型肝炎治疗新药，是实现丙肝简化治疗的优选方案。

　　吉三代能够用于全基因型治疗，对基因1-6型、混合型、无法确定基因型的治愈率都能达到95%以上，可以不要求患者进行基因检测，从而进一步简化HCV的诊治流程。吉三代活性成分索磷布韦与维帕他韦均具有泛基因型抗病毒活性，治愈率不受基因型影响，且对中国基因1、2、6型丙肝患者治愈率达100%。

　　吉三代简化病毒检测和诊断。直接抗病毒药物治疗HCV感染可以获得很高的持续病毒学应答率，但也有一些患者不能获得有效应答或在停药后复发，这种情况一般与患者肝纤维化严重、基线病毒载量高以及与基线或治疗中存在耐药相关变异（RAVs）有关。因此，在DAA治疗前，通常需要对患者的肝纤维化，肝硬化和肝功能状态进行评估，根据评估结果调整疗程或者治疗方案。而吉三代治疗丙肝不需要基线RAVs检测，无需肝纤维化检测指导治疗，治疗中也不用频繁监测肝功能，真正实现简化治疗。

　　吉三代的安全高效。FDA安全性警告中指出，含蛋白酶抑制剂（PI）的DAA方案可能导致严重肝损伤。含PI方案可能对移植前Child-Pugh-Turcotte（CPT）B和C级肝硬化患者的应用有所限制，而丙通沙不含蛋白酶抑制剂，不论肝纤维化程度及肝硬化与否，治愈率高，安全性好。

　　吉三代用药简单。每盒28片，推荐剂量为每日一次，每次口服一片，随食物或不随食物服用，连续使用12周可实现丙肝治愈，疗程固定，服用简单。但是，建议患者在专业医生指导下规范用药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：伊柯鲁沙/吉三代(EPCLUSA)治疗丙肝患者可以不用做基因分型？

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