帕尼单抗(Panitumumab/Vectibix)为食管鳞癌患者带来了新希望？

　　帕尼单抗Panitumumab联合疗法是一种新的治疗选择，对于需要高效一线治疗的RAS野生型转移性结直肠癌患者，大多数食管鳞癌患者在诊断时即已处于进展期。化疗虽可改善总生存，但效果仍有限。此前研究表明EGFR抗体联合顺铂/5-氟尿嘧啶（CFP）化疗可增加疗效。

　　晚期结直肠癌（mCRC）的靶向药物和免疫治疗取得巨大进展，例如抗血管内皮生长因子（VEGF）的贝伐珠单抗、抗表皮生长因子受体（EGFR）的西妥昔单抗和帕尼单抗、程序性死亡受体1（PD-1）抗体Nivolumab等，为mCRC患者带来生存获益。

　　AS基因位于表皮生长因子受体(EGFR)的下游，当RAS基因突变时，EGFR基因与表皮生长因子结合细胞核内一些致癌基因分子，使癌细胞出现分裂和增殖。当积累到一定程度后，量变到质变，最终导致癌症产生。RAS基因是第一个被鉴定出来的人类癌症基因，可分为KRAS、NRAS和HRAS三种。在各种肿瘤靶向治疗的靶点中，RAS基因是存在最广泛的癌基因之一，也是最早被发现的人类癌基因，是人类癌症基因中最容易突变的基因之一，又是最难被攻克的癌基因。RAS基因在肠癌的突变主要是KRAS，大约有40%的结直肠癌患者是RAS突变型。帕尼单抗Panitumumab能与正常细胞及肿瘤细胞中的EGFR基因特异连接，竞争性抑制EGFR配体的连接。非临床研究显示Panitumumab与EGFR连接能阻止配体诱导的受体自身磷酸化以及启动受体相关的激酶，导致抑制细胞生长，诱发细胞凋亡，减少促炎性细胞因数及血管生长因数的产物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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