普纳替尼/帕纳替尼(Ponatinib)的副作用要如何正确处理？

　　急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种癌症骨髓太多了淋巴细胞 (一种白细胞)。它可能在儿童或成人中发展。帕纳替尼是一种新型的激酶抑制剂，于2012年12月获得FDA的批准，用于费城染色体(Ph) + 急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的治疗。

　　今天咱们就来详细了解一下帕纳替尼副作用要怎么处理？

　　1、使用帕纳替尼治疗的患者中，无论有无心血管危险因素、包括50岁以下的患者，至少有35％出现动脉闭塞，包括致命性心肌梗死、中风、大脑动脉血管狭窄、严重的外周血管疾病。有和没有心血管危险因素的患者，包括50岁以下的患者，都经历过这些事件。若是发生动脉闭塞，立即中断或停止用药，在充分分析风险获益比的情况下、酌情考虑重新使用。

　　2、使用帕纳替尼治疗的患者中，有6％发生静脉血栓栓塞。随时监测血栓栓塞的症状，考虑对发生严重静脉血栓栓塞的患者进行剂量调整或停用。

　　3、使用帕纳替尼治疗的患者中，有9％发生心力衰竭、包括死亡。随时监测心脏功能，新出现的或恶化的心力衰竭时、应中断或停止使用。

　　4、帕纳替尼可能导致肝毒性、肝功能衰竭甚至死亡。随时监测肝功能，若有肝毒性异常则中断使用。

　　帕纳替尼副作用要怎么处理？

　　5.疲劳乏力：可能有轻度贫血引起，常发于治疗早期，当血红蛋白回到正常基线水平后症状便会消失，当血红蛋白水平正常后，患者也可能或有持续至中度疲劳，休息时间要充足，患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。

　　6高血压：主要是降血压，由于病因不同，高血压的发病机制不尽相同，改善生活行为，减轻并控制体重，减少钠盐摄入，补充钙和钾盐，减少脂肪摄入，增加运动，戒烟限制饮酒，减轻精神压力，保持心理平衡。

　　7.便秘：改善生活方式，符合胃肠道通过和排便运动生理，增加运动，要多喝开水，每日早晨起床可饮一杯温开水，以湿滑肠道，多吃富含维生素的食物，如麦类，豆类，蔬菜，水果等，也可对症处理，如腹部热敷、应用缓泻剂、灌肠、栓剂等协助通便。

　　8.发热：服用帕纳替尼引起发热，最好到医院做血常规及痰液化验检查，治疗需要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜果蔬，高蛋白类的食物，多喝水，补充身体所需的水分，多参加各种运动锻炼，加强体质。

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