服用阿西替尼/阿昔替尼/英利达(AXITINIB)的副作用及处理方法

       副作用及其处理方法

　　1. 高血压

　　高血压是阿西替尼的主要副作用之一，但是这种副作用的发生几率很低，且大多发生在老年人身上。

　　处理方法：可以用络活喜+洛汀新降压。

　　2. 手足疼痛

　　吃阿西替尼一定时间，就会手和脚痛，关节处发红（手指二节与三节肿胀疼痛，后起硬皮，曲屈困难），足跟起硬皮并疼痛。

　　处理方法：用百多邦预防发炎，用百多邦还解决不了时，就在里面加头孢拉定胶囊的粉进去，一起涂在伤口，一般可以解决。

　　3. 肌肉痉挛

　　容易发生局部肌肉痉挛，腹部、胸部、肌肉会因动作幅度较大而痉挛，伸懒腰、扭身侧视等动作都有可能引起局部肌肉痉挛。

　　处理方法：需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度；脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。

　　4. 疲倦，乏力，胸闷，晕眩

　　用药后出现嗜睡倾向，感觉没精神，不停打哈欠，甚至会有缺氧的感觉；肌肉和筋骨容易感到酸软乏力，行动迟缓；睡觉时感觉胸闷，心脏感觉到压迫；午睡起床后有晕眩感，伴有头胀，但持续时间较短。

　　处理方法：出现上述症状时可以服用辅酶Q10加以改善。

　　5. 肠胃不适，腹泻

　　处理方法：避免食用会加速肠蠕动的食物或饮料，如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等；不吃冷的任何东西（包括水果），推荐藕粉、米粉、稀饭、小米粥、不加油的面汤等流质食物；注意腹部的保暖，可用暖水袋热敷腹部。及时清洁臀部和肛周，避免感染。当前面方法还解决不了时，就在饭前吃腹可安，或者固肠止泻丸。

　　6. 食欲不振，胃口下降

　　服药数天后胃口明显下降，不再有饥饿感，时常空腹打饱嗝，进食乏味。

　　处理方法：可以用同仁堂的香砂养胃颗粒，但是香砂养胃颗粒是用于治疗寒性的，热性不可以吃这个药。

　　7. 喉咙沙哑

　　嗓音沙哑，喉咙异常，似声带水肿。

　　处理方法：缓慢吞咽盐水略有改善，也可以试试同仁堂的清音丸。

　　8. 皮疹

　　处理方法：穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射。

　　皮肤干燥可涂用润肤剂；皮肤瘙痒可口服抗组胺药物，如息斯敏（阿司咪唑）、开瑞坦。

　　轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬（三乙醇胺乳膏）或者维生素B6软膏，或美宝烧伤膏试一下，嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。

　　中度皮疹可以口服多西环素（强力霉素）或美满（米诺环素），100mg每日二次，这两种四环素类药物副作用较大，请谨慎使用。

　　特别说明：阿西替尼对肝功、血象没有影响，但对心酶影响严重，尤其肌酸激酶同工酶(CK-MB)会明显升高超标；它引起的大多数副作用可能源于心肌缺血，导致血循环阻滞和远端肢末缺血；年轻患者服用时的副作用可能比年老患者服用时的副作用要轻，这可能与血管的弹性的差异有关。如患者需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650.

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