来那度胺/瑞复美(LENALIDOMIDE)的适应症以及正确的使用方法？

　　来那度胺适用于：

　　1、多发性骨髓瘤：合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。

　　2、骨髓异常综合症：用于具有５q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗。

　　来那度胺（瑞复美）的服用方法：

　　1、必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。

　　2、若患者的中性粒细胞绝对计数（ANC）<1.0×10^9 /L,或患者的血小板计数<50×10^9 /L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50％，或患者的血小板计数 <30×10^9 /L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50％，则不得开始来那度胺的治疗。

　　3、来那度胺的推荐起始剂量为 25mg.在每个重复28天周期里的第1～21天，每日口服来那度胺25 mg,直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15 和 22天口服 40mg地塞米松。

　　处方医生应根据患者的肾功能状况谨慎选择来那度胺的起始剂量和随后的剂量调整，应根据患者的年龄选择地塞米松的起始剂量和随后的剂量调整。

　　来那度胺（瑞复美）服用方法

　　4、来那度胺应于每天大致相同的时间服用。不应打开、破坏和咀嚼胶囊，应将胶囊完整吞服，最好用水送服，可与食物同服也可空腹服用。若某次错过规定的服药时间小于12小时，患者可补服该次用药。若某次错过规定的服药时间大于12小时，则患者不应再补服该次用药，而应在第二天的正常服药时间服用下一-剂量。不要因为漏服而同时服用2日的剂量。

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