服用孟加拉碧康乐伐替尼/仑伐替尼(lenvatinib)需要注意哪些事项？

　　国内不少患者对乐伐替尼/仑伐替尼的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对乐伐替尼的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降；起效快，大约10-15天可能就会看到效果。今天咱们来看一下服用孟加拉碧康乐伐替尼/仑伐替尼需要注意什么？

　　1.高血压：接受乐伐替尼/仑伐替尼治疗之前，控制高血压症状；出现3级高血压应暂停乐伐替尼治 疗；如果出现威胁生命的高血压则终止治疗。

　　2.心衰：密切监测心衰症状，若出现3级心衰应中断治疗，4级心衰则终止治疗。

      3.动脉血栓栓塞：若出现动脉血栓栓塞，应终止治疗。

　　4.肝毒性：治疗开始前和期间应监查肝功，出现3级肝功损伤应中断治疗，出现肝衰竭应终止治疗。 

      5.腹泻：可能出现重度腹泻以及复发，需进行标准抗腹泻治疗。 3级腹泻应暂停用药，4级腹泻应终止治疗。

　　6.肾衰和肾损伤：出现3级以上肾衰竭或肾损伤应中断治疗。

      7.胃肠道穿孔和瘘道形成：出现胃肠道穿孔和威胁生命的瘘道应停药。

　　8.低钙血症：至少每月一次检测患者钙水准，并及时补钙。9.可逆性后部脑白质病（RPLS）：出现RPLS应停药，直到完全缓解。10.出血：若出现3级出血，应中断治疗；若出现4级则终止治疗。

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