普纳替尼/帕纳替尼(PONATINIB)针对不同的病症的注意事项是怎样的？

　　普纳替尼是由美国FDA批准认证的用于治疗成人慢性、加速或急变期之前的治疗耐药或不能耐受的慢性粒细胞性白血病(CML)患者的靶向药。往往是作为格列卫，以及达沙替尼治疗都耐药后的后续靶向治疗药物来使用的，效果非常显着。除了原研药以外，还有仿制药。

　　1.血栓，中风和心脏病发作：普纳替尼可增加血栓，中风和心脏病发作的风险。如果您遇到这些问题的症状，应立即联系您的主治医生或直接前往医院就诊。症状可能包括：四肢肿胀，发红或疼痛，胸痛或压力，手臂，背部，颈部或下巴疼痛，呼吸短促，身体一侧的麻木或无力，说话困难，精神错乱或精神状态变化。如果有血凝块病史，需要预防性药物治疗。

　　2.心脏问题：包括充血性心力衰竭，限制性心肌病，心脏功能下降和心脏病发作，体重增加或脚踝或腿部肿胀。如果出现胸痛或压迫感，左臂，背部或下巴疼痛，出汗，呼吸急促，皮肤粘滞，恶心，头晕或头昏眼花，请立即前往医院就诊。

　　3.肝毒性：可以使用血液检查(称为肝功能检查)来监测这种毒性。 如果患者的肝功能检查升高，您的医疗服务提供者可能需要降低剂量或停止用药。如果患者发现皮肤或眼睛发黄，尿液发黑或棕褐色或腹部疼痛，请通知您的护理团队，因为这些可能是肝毒性的迹象。

　　4.高血压：治疗期间应定期检查血压，任何高血压都应适当治疗。如果无法控制高血压，可以停止用药。 向您的肿瘤护理团队报告任何头痛，视力变化或头晕。

　　5.白细胞计数低(白细胞减少或中性粒细胞减少)：白细胞(WBC)对于抵抗感染很重要。在接受治疗时，患者的WBC计数会下降，那么患者受到感染的风险更高。

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