服用丙通沙/吉三代/伊柯鲁沙(EPCLUSA)的注意事项有哪些？

　　丙通沙/吉三代是泛基因型、全口服、单一片剂的丙肝药，它的治愈率高达98%，最快一个疗程可基本康复，而副作用相比吉二代和索非布韦要更小，安全性要更高。

　　服用丙通沙/吉三代的注意事项：

　　1、与以下药物合用会减少索非布韦的血药浓度，降低疗效；抗癫痫药：卡马西平、苯妥英钠、磷苯妥英钠、苯巴比妥、奥卡西平；抗结核药：利福布丁、利福平、利福喷丁；抗艾滋病毒的蛋白酶抑制药：替拉那韦、利托那韦；某些草药：贯叶连翘。 建议：服用DAAs治疗期间，不要使用中药保肝药。

　　2、某些药物合用会增加索非布韦的血药浓度，引发不良反应 胺碘酮：美国FDA发出警告，索华迪与胺碘酮可能有相互作用，导致索华迪的血药浓度增加，引起心脏毒性。包括Harvoni、Epclusa、含SOF的联合方案。 Eliglustat(高雪氏病)：可能增加索华迪的药物浓度，但具体后果不清，如同时使用随时监测索华迪的血药浓度。

　　3、联合质子泵抑制剂（PPI）时请注意：丙通沙治疗期间同时服用PPI可能导致持续病毒学应答（SVR）降低。

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