维奈妥拉/维奈克拉(VENETOCLAX)方案抗击CLL缓解率高疗效惊人？

　　维奈托克是一款全世界首创的选择性靶向BCL-2蛋白的药物。已被批准单药治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）（r/r CLL）。单药治疗时，20%的患者达到完全缓解（CR）一项小型非随机性研究表明，维奈托克联合利妥昔单抗这一无化疗联合方案治疗这类患者，疗效史无前例。

　　在这项小型非随机试验中，维奈托克联合利妥昔单抗治疗CLL患者，CR为50%，维奈托克联合利妥昔单抗使86%的患者产生响应，有51%的患者达到完全缓解，并且有相当数量的响应者骨髓最小残留病变达到阴性，有些患者能够中断治疗，并且停药后仍能维持响应。研究人员表示，这项研究的结果表明，该新型方案可使CLL患者在一定时间内产生深反应，进而减小了长期治疗带来的医疗费用负担。

　　研究人员纳入49例r/r CLL或小淋巴细胞白血病患者，其中41例被分配至5组剂量递增队列，8例被分配至1组剂量为每日400 mg的剂量扩展队列。先前接受过异基因或自体干细胞移植的患者以及3年内发生不受控制的自身免疫性血细胞减少或其他恶性肿瘤的患者，均被排除在外。给药方案：每天一次，每周递增剂量，直至200~600 mg为止。第一组的起始剂量为50 mg,但因随后发生肿瘤溶解综合征1例，随后小组中的剂量降至20 mg.49例患者中，42例（86%）患者治疗有效，其中25例（51%）达到完全缓解（伴或不伴骨髓缓解）。患者对所有靶剂量的维奈托克均可产生响应。至首次应答的中位时间为2.9个月；中位时间 9.2个月后可观察到完全缓解。完成联合治疗后，患者接受了维奈托克单药治疗，中位数7个月后，11例患者达到完全缓解，14例患者达到伴或不伴骨髓缓解的完全缓解。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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