马法兰,又名爱克兰、美法仑等,由葛兰素史克(GLAXOSMITHKLINE)公司研究开发,是一种消旋苯丙氨酸氮芥,适用于治疗多发性骨髓瘤及晚期卵巢腺癌。
用药监测:由于马法兰是一种骨髓抑制剂,因此整个治疗期间必须监测血象(血细胞计数),避免出现过度骨髓抑制,以及不可逆性骨髓再生不良的危险。在治疗停止后,仍会出现血细胞计数持续下降。当第一次出现非正常的白细胞或血小板大幅度减少时,应暂时中断治疗。对近期接受过放疗和化疗的患者应注意引起骨髓毒性增加的可能。
肾功能不全者:在使用马法兰治疗初期,肾功能不全的骨髓瘤患者曾出现过治疗早期性血尿素氮显著升高,所以应密切观察肾功能不全患者可能发生的尿毒症骨髓抑制。致突变性:马法兰对动物有致突变作用,也曾有患者使用马法兰引起染色体改变的报道。致癌性:不断增加的报告显示,马法兰同其它烷化剂一样有导致人类白血病的可能。曾有报道,淀粉样变性,恶性黑色素瘤、冷凝综合征和卵巢癌患者在接受马法兰治疗时,由于延长疗程而导致急性白血病。
一项研究试验表明,接受包括
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