吉列替尼/吉瑞替尼(GILTERITINIB)在复发或难治性白血病患者中获益显著?

　　吉列替尼/吉瑞替尼(GILTERITINIB)是一种高选择性、二代、口服的FLT3抑制剂，对FLT3-ITD、FLT3-TKD具有较高的抑制作用，同时能抑制与FLT3抑制剂耐药有关的酪氨酸激酶AXL.2018年，美国FDA批准吉列替尼用于治疗FLT3突变阳性的复发或难治性AML;2021年1月30日，中国国家药品监督管理局(NMPA)批准吉列替尼用于治疗FLT3突变阳性的复发或难治性急性髓系白血病(AML)，我国FLT3突变的AML患者将迎来首个精准靶向药物，这一批准也标志着我国AML治疗进入了靶向治疗的新时代。

　　白血病在近几年的确诊数量一直在持续的增长，患者确诊白血病之后需要使用药物进行长期的治疗，如果白血病处于良性，那么患者可以使用药物进行生存周期的延长，有的患者可以实现长期带病生存，将白血病熬成了“慢性病”。目前临床治疗白血病的药物比较多，2000年格列卫的出现让白血病的治疗简单了起来，随着更多药物被研发，白血病的治疗手段越来越多，吉列替尼/吉瑞替尼就是一款治疗白血病疗效显著的药物，是很多患者广泛关注的一款治疗白血病的药物。

　　多项临床研究结果表明，吉列替尼在复发或难治性AML患者中获益显著。一些国外临床研究证实，与挽救性化疗相比，吉列替尼单药使FLT3-ITD突变的复发或难治性AML患者的总缓解率从26%提升至68%，中位生存期从5.6个月延长至9.3个月。2020年ASH会议报道，在FLT3突变呈阳性的患者中，蒽环类药物和吉列替尼联合应用，可以使AML患者出现良好的抗白血病反应，基因突变清除率达到70%。

　　即便既往接受过FLT3抑制剂治疗的患者，吉列替尼/吉瑞替尼仍然值得选择。一则报道指出，在接受米哚妥林或索拉非尼治疗后表现出复发性、难治性AML患者经吉列替尼治疗后，仍然能够获得较高的缓解率。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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