阿西替尼/阿昔替尼(AXITINIB)用于治疗肾细胞癌患者的安全性更好?

　　阿西替尼/阿昔替尼(AXITINIB)是一种口服的、作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)1、2、3的强效和高选择性酪氨酸激酶抑制剂，相比于索坦、索拉非尼、帕唑帕尼等药物特异性更强，能够抑制肿瘤生长、血管新生和肿瘤进展。

　　一项研究报告中研究者们发现，与舒尼替尼相比，阿西替尼显着延长了癌细胞存活率（CSS）和总生存期（OS），并且作为治疗初始转移性肾细胞癌（mRCC）的一线治疗显示出更安全的特征。研究的目的是比较治疗初期转移性肾细胞癌（mRCC）患者的肿瘤学结果和阿西替尼和舒尼替尼的安全性。

　　研究者们回顾性评估了2008年10月至2018年8月期间，在5家医院接受阿西替尼（axitinib）或舒尼替尼（sunitinib）治疗的169例mRCC患者作为一线治疗的患者。比较了阿西替尼（n=68）和舒尼替尼（n=101）的肿瘤学结果和安全性组。采用反向治疗加权概率（IPTW）-调整Cox回归分析来评估一线治疗对无进展生存期（PFS）、癌症特异性生存期（CSS）和总生存期（OS）的影响。阿西替尼组患者比舒尼替尼组患者年龄大（66岁vs 72岁）。阿西替尼组中位相对剂量强度（94±62％）显着高于舒尼替尼组（65±20％；P=0.001）。阿西替尼组（21％）的客观缓解率显着高于舒尼替尼组（10％；P=0.042）。IPTW调整的Cox回归分析显示CSS和OS之间存在显着差异，但两组之间的PFS没有显着差异。在axitinib（34％）和舒尼替尼（55％）组之间，≥3级不良事件的安全性显着不同（P=0.006）。

　　阿西替尼和舒尼替尼组之间的IMDC风险分层没有显着差异（a，P=0.127）。阿西替尼组（94±62％）的中位相对剂量强度（RDI）显着高于舒尼替尼组（65±20％）（a，P=0.001）。在舒尼替尼组（55％）中观察到≥3级毒性的显着高于阿西替尼组（34％）（a，P=0.006）。在年龄≥70岁的患者中，舒尼替尼组的≥3级毒性发生率显着高于阿西替尼组（a，P<0.001）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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