神经胶质瘤是最常见的脑部原发性肿瘤,根据WHO2007年分级法,胶质瘤分为I-IV级,I、II级为低级别胶质瘤,III、IV级为高级别胶质瘤。不同类型胶质瘤的治疗及预后不同,但由于绝大多数为恶性肿瘤,总体预后较差。需要有效的治疗来改善高级别和低级别胶质瘤的预后。
本文介绍的研究是13个国家(奥地利、比利时、加拿大、法国、德国、意大利、日本、荷兰、挪威、韩国、西班牙、瑞典和美国)的27个社区和学术癌症中心正在进行的开放性、非对照、2期罕见肿瘤学不可知(ROAR)篮式研究的一部分。
在可评价的意向治疗人群中,主要终点是客观缓解率(高级别胶质瘤的完全缓解+部分缓解和低级别胶质瘤的完全缓解+部分缓解+轻微缓解)。
在高级别胶质瘤患者中,中位随访时间为12.7个月(IQR 5.4-32.3)。经研究者评估,45例患者中15例(33%;95% CI 20-49)有客观应答,包括3例完全应答和12例部分应答。在低级别胶质瘤患者中,中位随访时间为32.2个月(IQR 25.1-47.8)。13例患者中9例 (69%;95% CI 39-91)有客观应答,包括1例完全应答,6例部分应答和2例轻微应答。根据等级和年龄对客观缓解率、缓解持续时间、无进展生存期和总生存期进行事后分组分析的结果如表3所示,总之,患者的总体生存率都很有希望。
58例患者中有54例(93%)发生了不良事件,21例(47%)发生在高级别胶质瘤组,8例(61%)发生在低级别胶质瘤组。有31例(53%)患者报告了3级或更严重的不良事件,最常见的是疲劳(5例[9%])、中性粒细胞计数减少(5例[9%])、头痛(3例[5%])和中性粒细胞减少(3例[5%])。
研究结果表明
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