马法兰/美法仑(ALKERAN)适应症和副作用是什么？治疗效果好吗？

       马法兰也叫美法仑、马尔法兰，是细胞周期非特异性药物，也是磺酸类烷化剂，能够抑制多种肿瘤成长。马法兰作为一种骨髓抑制剂，可破坏维持细胞内环境的稳定，对多种类型的癌细胞具有细胞毒性，促使癌细胞凋亡。使用较低剂量的马法兰时可以影响骨髓粒细胞成长，因此马法兰是不会对淋巴组织产生影响的。

　　马法兰可用于治疗多种肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药；对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌等，马法兰也是有效的；另外马法兰还可用于动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。

　　单独应用大剂量马法兰毒副作用大，包括严重的骨髓抑制、口腔黏膜炎、恶心、呕吐、腹泻、间质性肺炎、心律失常等。马法兰比较常见的副作用包括胃炎、胃肠道不适、过敏性休克、出血性贫血、骨髓抑制、白细胞减少、荨麻疹、水肿、皮疹、血小板减少、斑丘疹、搔痒、肺纤维化、腹泻、脱发等等，建议患者遵医嘱用药，不可随意增加或者减少药物剂量，以免产生不耐受反应。

　　选取MM患者50例，按照入院治疗时间分为常规组与观察组,每组25例。常规组予以VD方案治疗，即采用硼替佐米联合地塞米松治疗，观察组在常规组治疗方案基础上联合马法兰治疗。

　　结果：观察组总有效率高于常规组（P<0.05)。治疗前2组血清M蛋白、骨髓瘤细胞数、血红蛋白、CD4+/CD8+细胞比值以及β2-微球蛋白比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清M蛋白、骨髓瘤细胞数、β2-微球蛋白低于常规组，血红蛋白、CD4+/CD8+细胞比值高于常规组（P<0.05)。由此得出结论：马法兰片联合硼替佐米及地塞米松治疗MM的临床疗效确切，可有效调节患者免疫功能，降低骨髓瘤细胞数，且安全性较高。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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