非布司他/非布索坦(FEBUXOSTAT)多少剂量可能降低痛风发作的发生率？

　　痛风（Gout）是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。痛风是结晶诱导型关节病，也是最常见的炎症性关节炎。饮食的变化，包括过度食用某种类型的食物或饮料有关。痛风不仅与饮酒有关，还与食用贝类、红肉、内脏肉、薯条等加工食品和精制碳水化合物有关。

　　研究人员回顾性分析了2018年5月至2020年5月在济州国立大学医院接受治疗的痛风患者的数据。在降尿酸治疗开始时发生痛风发作会降低依从性。目的是确定非布司他适当的剂量，以减少初始治疗期间痛风发作的发生。

　　共有27例患者，平均年龄53.2±16.4岁，其中219例（96.5%）为男性。根据非布司他起始剂量（20 mg对40 mg），将患者分为两组。两组患者的平均年龄、病程、秋水仙碱、估计肾小球滤过率（eGFR）、初始尿酸水平和皮下痛风石的存在无显著差异。在治疗的前3个月，20 mg组痛风发作的频率高于40 mg组（32.0%对14.3%，p=0.002），尤其是在第一个月（21.3%对7.5%，p=0.005）。进行多变量logistic回归分析，调整疾病持续时间、皮下痛风石、eGFR和初始尿酸水平的影响。发现非布司他40 mg的起始剂量（比值比，0.464；95%置信区间[CI]，0.246至0.862；p=0.015）和抗炎预防（比值比0.359；95%可信区间，0.158至0.813；p=0.0114）是与痛风发作相关的独立因素。

　　在韩国痛风患者治疗早期，开始使用非布司他非布司他40 mg而非20 mg的降尿酸治疗可能会降低痛风发作的发生率。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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