达沙替尼/施达赛(DASATINIB)一线治疗慢性粒细胞白血病的效果如何？

　　达沙替尼，商品名称叫做施达赛，它主要用于治疗慢性粒细胞白血病，特别适用于伊马替尼耐药或者伊马替尼不耐受的患者。慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，它的特性是形成大批量不成熟的白细胞，这些白细胞在骨髓内汇聚，抑制骨髓的正常造血；并且可以通过血液在全身扩散，导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。

　　一项根据随机III期试验的3年随访显示，在新诊断的慢性期慢性粒细胞白血病患者中，达沙替尼的应答率相比伊马替尼更高。

　　在3个月，6个月和12个月时更深的反应与更好的3年无进展生存期相关。

　　研究人员写道，“使用达沙替尼与伊马替尼相比，完成细胞遗传学反应的中位时间为3个月而不是6个月”。

　　与伊马替尼相比，达沙替尼患者1年时的反应率更高，维持在3年。

　　达沙替尼组和伊马替尼组的治疗耐受性良好，大多数不良事件发生在第一年。

　　“除胸腔积液外，所有最常见（≥10％，任何等级）与药物相关的非血液不良事件均为达沙替尼较低或两组之间相当，”研究者指出。

　　“接受达沙替尼治疗的患者中有33％发生感染（药物相关而非药物相关），接受伊马替尼治疗的患者占25％。”

　　接受达沙替尼治疗的患者血小板减少症发生率较高（伊马替尼组为19％对11％）。

　　达沙替尼的中性粒细胞减少率为24％，伊马替尼为21％，贫血症为12％对9％。

　　“除3/4级低磷血症（达沙替尼，7％;伊马替尼，28％）外，其他类型的3/4级生化异常发生在≤3％的患者中，并且达沙替尼和伊马替尼组的频率相似，”

　　“早期分子反应的实现预示着[无进展和总生存]的改善，支持了用酪氨酸激酶抑制剂治疗的早期（慢性期CML）患者的最佳反应的新里程碑，”如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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