艾曲波帕/艾曲博帕(ELTROMBOPAG)能显著提高血小板含量？

　　艾曲泊帕Eltrombopag是特异性治疗血小板减少症的药物，它是由葛兰素史克研制，国内也把它翻译成艾曲波帕或艾曲泊帕。艾曲波帕是一种血小板生成素（TPO）受体激动剂，能发挥与TPO相同的作用，与TPO受体结合刺激骨髓中的巨核细胞发育和成熟，从而增加血小板水平。

　　2008年美国FDA批准艾曲泊帕治疗经过皮质类固醇、免疫球蛋白或脾脏切除等治疗方式效果不佳的免疫性血小板减少症（ITP）的成人患者。之所以要限定患者使用过皮质类固醇或脾脏切除，是因为在艾曲波帕之前没有针对性药物，只能使用这两种方式治疗，但效果都不明显。

　　FDA的此项申请基于三项临床试验，其中两项是双盲的对照试验，在这两项试验中达到预期效果的患者再参加第三项扩展试验。前两项试验共招募了231名患者，患者被分为两组，一组接受艾曲波帕治疗，另一组接受安慰剂。其中第一个对照试验中艾曲波帕组的患者每天服用艾曲波帕30/50或75mg不等，第二个对照试验中艾曲波帕组的患者每天服用艾曲波帕固定剂量50mg。考察的终点是患者体内血小板含量是否有显著增加。结果发现两项对照试验中服用艾曲波帕的患者分别有59%和70%的比例出现了血小板反应，体内血小板含量显著增加，安慰剂组则分别是16%和11%。在之后的扩展试验中共有109名患者参与，在后续所有的每季度一次的随访中，患者体内血小板计数中位数超过50×10^9/L，50×10^9/L是出血风险的临界值，高于这个数值一般就不会出现组织出血的情况。而且艾曲波帕起效很快，在服用1-2周后患者再进行血液指标检测即可测出体内血小板含量升高。

　　这三项临床试验证明艾曲波帕对提高体内血小板含量效果确切，能减少患者出血风险，对治疗皮下出血造成的紫癜、消化道出血等症状具有明显效果。

　　需要说明的是，艾曲波帕不仅可用于成人ITP患者，也被批准用于1岁及以上的儿童ITP患者。除了免疫性血小板减少症，艾曲波帕还被批准治疗再生障碍性贫血，艾曲波帕除了能提高血小板含量，还能增加包括红细胞、白细胞等其他血细胞。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：血小板减少症用药艾曲波帕/艾曲博帕(ELTROMBOPAG)的安全性如何？

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