安归宁/阿那格雷(XAGRID)降低了原发性血小板增多症患者的血栓风险？

　　阿那格雷是一种环磷酸腺苷磷酸二酯酶III抑制剂。在高浓度下，它可以抑制血小板的形成和聚集。本药原用于抑制血小板聚集，具有抗血栓作用，但近年发现小剂量使用时可使血小板减少。作用机制可能是在细胞周期后期（有丝分裂后）影响巨核细胞的分化和成熟，从而减少血小板的产生。不影响DNA、RNA的合成和巨核细胞的增殖、分裂，故无潜在致癌性。盐酸阿那格雷主要减缓骨髓中巨核细胞的分化成熟，减少血小板生成，减缓原发性血小板增多症患者的临床症状；盐酸阿那格雷不影响巨核细胞的分裂和增殖，对DNA和RNA无影响。

　　有研究表明，与羟基脲+阿司匹林相比，阿那格雷明显降低了原发性血小板增多症（ET）患者发生小动脉和小静脉血栓形成风险。

　　研究比较了阿那格雷与羟基脲+阿司匹林（HU+ASA）降低ET患者血栓形成风险的疗效。采用2008年WHO诊断标准进行问卷调查，根据Landolfi标准进行血栓形成的危险因素分层。通过完成问卷调查，临床医生将所有确诊并接受治疗的PV、ET和PMF患者数据输入至匈牙利MPN注册表中。随后研究人员从注册数据中萃取出经阿那格雷或羟基脲+阿司匹林（HU+ASA）治疗后的ET患者的特征及预后。

　　结果显示，分别有139例和141例ET患者接受了阿那格雷或HU+ASA治疗。中位随访6年。经阿那格雷治疗后的患者，血栓形成率为15.1%，明显低于经HU+ASA治疗后的患者（49.6%）。两组发生的大动脉和大静脉事件数量相似，但HU+ASA组中发生的小动脉和小静脉事件数超过5倍。HU+ASA组的患者中位诊断年龄更大，随访期更短，但这并未影响患者的血栓形成率，只有诊断前的用药和血栓事件会影响血栓的形成。

　　该研究表明，与羟基脲+阿司匹林相比，阿那格雷明显降低了ET患者发生小动脉和小静脉血栓形成风险；另外，如果患者在诊断前就已存在血栓事件，那么诊断后的血栓形成风险也会明显增大。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问  阿那格雷 https://www.kangbixing.com/drug/angl/