乐卫玛/乐伐替尼(Lenvatinib)联合帕博利珠单抗治疗恶性胸膜间皮瘤缓解率高？

　　尽管恶性胸膜间皮瘤已有治疗方案可用，但并不是所有患者都适用，该病的治疗选择仍然十分有限，但我国恶性胸膜间皮瘤发病率仍在逐年上升，亟需新的治疗方案。值得庆幸的是，此次世界肺癌大会上，曝光的PEMMELA研究出现了良性结果，ORR甚至获得了二线治疗恶性胸膜间皮瘤中，前所唯有的好成绩，这拓宽了靶向联合免疫治疗恶性胸膜间皮瘤的新思路

　　乐卫玛(Lenvatinib)(仑伐替尼、Lenvatinib)联合帕博利珠单抗(可瑞达、Keytruda)治疗恶性胸膜间皮瘤，II期临床试验的最新数据：PEMMELA研究是一项前瞻性、开放性、单中心、单臂的II期临床试验，纳入了38例在化疗后发生进展的恶性胸膜间皮瘤患者，旨在探索帕博利珠单抗联合乐卫玛(Lenvatinib)治疗复发性恶性间皮瘤患者的临床活性和毒性(试验数据截止到2022年03月31日)。帕博利珠单抗200mg，每3周一次静脉给药，乐卫玛(Lenvatinib)20mg，每日口服一次。PEMMELA研究的主要终点为mRECIST评估的客观缓解率(ORR)，次要终点包括总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、和不良事件的安全性等。

　　ORR：接受治疗的38例患者中，有22例患者出现缓解，均为部分缓解(PR)，ORR为58%，其中16例患者病情稳定(SD);中位OS：11.4个月;中位PFS：5.6个月。3-4级治疗相关的不良事件(AE)：有26例患者发生3-4级治疗相关的AE，最常见的3级治疗相关的AE为高血压(24%)和厌食(18%);

　　PEMMELA研究表明，帕博利珠单抗联合乐卫玛(Lenvatinib)在化疗后进展的复发性恶性胸膜间皮瘤患者中，具有良好的临床活性，虽然毒性显著但可控，且未出现新的不良事件[1]。

　　这意味着靶向联合免疫治疗复发性恶性胸膜间皮瘤，具有可行性，如何减少不良事件的发生，降低毒性，保证用药安全，是该疗法未来能否在临床应用的关键。PEMMELA研究参与患者的人数较少，并且试验持续时间较短，仍需大规模、长期的临床试验去验证这一疗法的临床疗效。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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