晚期肾细胞癌(RCC)是一种具有高度侵袭性和转移性的恶性肿瘤,其中骨转移是常见的并发症之一,约30%的患者会经历这一过程。骨转移不仅增加了患者的痛苦,还常常导致高钙血症、骨折、脊髓压迫等严重的骨骼相关事件(SREs),极大地降低了患者的生活质量并缩短了生存期。因此,探索有效的治疗方法对于晚期肾癌骨转移患者至关重要。
在关键的III期METEOR临床试验中,卡博替尼被证实能够显著延长晚期肾细胞癌伴骨转移患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。该试验特别关注了那些已经对先前的血管内皮生长因子受体酪氨激酶抑制剂(VEGFR TKI)治疗产生耐药性的患者。研究结果显示,在基线合并骨转移的患者中,
卡博替尼在晚期肾癌骨转移治疗中的显著疗效不仅体现在生存期的延长上,还表现在对骨骼相关事件的改善上。临床前研究显示,卡博替尼可以抑制前列腺骨转移癌的生长,改变骨生长微环境,包括双向影响成骨细胞活性、抑制破骨细胞的生成以及改变骨的重构。这些作用机制有助于减少骨转移引起的疼痛、骨折和其他并发症,提高患者的生活质量。
值得注意的是,尽管卡博替尼在晚期肾癌骨转移治疗中表现出了显著的疗效,但其不良反应也不容忽视。最常见的不良反应包括腹泻、口腔炎、掌足红肿综合征(PPES)、体重减轻、食欲不振、恶心、疲乏等。此外,还有部分患者可能出现高血压、腹痛、便秘等不良反应。因此,在使用
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