劳拉替尼/博瑞纳(LORLATINIB)治疗伴有脑转移的ALK阳性非小细胞肺癌患者中具有独特的优势

2024-09-19 作者: 康必行-小璐

  ALK阳性非小细胞肺癌是一种由ALK基因变异驱动的恶性肿瘤。当ALK基因发生融合或突变时,会促进肿瘤细胞的生长和分裂。传统的ALK抑制剂,如克唑替尼,虽然初期效果显著,但患者往往在治疗一段时间后出现耐药性,导致疾病复发或进展。劳拉替尼作为新一代ALK抑制剂,能够有效抑制多种ALK突变,包括一代和二代ALK抑制剂耐药的突变,如G1202R、L1196M等。这一特性使得劳拉替尼成为既往接受过多种ALK抑制剂治疗失败患者的理想选择。

  优秀的血脑屏障通透性

  另一个劳拉替尼的重要优势在于其优异的血脑屏障通透性。中枢神经系统转移是ALK阳性非小细胞肺癌患者治疗中的一大难题,因为许多传统药物难以穿透血脑屏障,导致脑部病灶无法得到有效控制。而劳拉替尼能够很好地通过血脑屏障,对存在脑转移的患者疗效显著,能够显著缩小颅内病灶,延长颅内无进展生存期。这一特性使得劳拉替尼在治疗伴有脑转移的ALK阳性非小细胞肺癌患者中具有独特的优势。

  卓越的临床疗效

  多项临床试验和真实世界研究证实了劳拉替尼的卓越疗效。例如,在CROWN试验中,劳拉替尼作为一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者的表现令人瞩目。与克唑替尼相比,劳拉替尼组的3年无进展生存率高达64%,而克唑替尼组仅为19%。对于基线时伴有脑转移的患者,劳拉替尼的3年无进展生存率也达到了50.3%。此外,劳拉替尼在客观缓解率和颅内缓解率方面也表现出色,特别是对于脑转移患者的客观缓解率达到了83.4%。

  良好的安全性和耐受性

  尽管劳拉替尼具有强大的抗肿瘤活性,但其安全性和耐受性也备受关注。在临床试验中,劳拉替尼最常见的不良反应包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、水肿、周围神经病变、认知效应、呼吸困难、疲劳等。这些不良反应一般可以通过药物或饮食控制进行管理,且没有出现新的严重不良反应。因此,劳拉替尼在临床应用中具有良好的安全性和耐受性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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