美罗华/利妥昔单抗(RISTOVA)患者使用须知

      血小板减少的发病机制一般认为是B细胞异常导致的免疫功能紊乱所致。美罗华(利妥昔单抗)是一种鼠/人嵌合的单克隆抗体，能够与跨膜CD抗原特异性结合，可以有效地清除异常的B细胞克隆。所以，在临床上，这是一种常会用到的药物。

　　什么时候会用到美罗华？

　　很大一部分的血小板减少患者是在其他方法治疗无效的情况下使用美罗华。临床上也会对血小板输注无效的血小板减少症患者介入美罗华治疗。

　　美罗华是“万能神药”吗？

　　美罗华价格昂贵，临床上并不作为治疗血小板无效性输注的首选，只用于各种治疗方法无效或不宜行脾切除术者。对于特别难治性的血小板减少症，美罗华虽然有可能带来提升血小板的希望，但能否治愈的说法是无法验证的，因为没有真实的病例存在(运用的时间有限)，比如有的患者有效，有的无效。所以并不能作为“万能神药”。

　　一般的用法是100mg每周一次，连用4周，效果不错的以后可以每月或者每季1次维持治疗。血小板常年低于20是一个非常危险的状态，因为内出血的风险很高，有的患者可能长时间安然无恙，但疾病的风险在于“未知性”。如果什么时候出现了内出血，特别是颅内出血，病人的生命就会受到影响。如果美罗华治疗能够起效，维持数值在安全的水平，对于患者来说是称得上救命说法的。如患者需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650.

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