泰瑞沙/奥希替尼(AZD9291)耐药后的治疗方案

      著名杂志Lung cancer发表了一篇关于泰瑞沙耐药原因分析的文章。研究结果显示泰瑞沙耐药的患者中有13%的患者出现C797S突变，11%的患者出现MET扩增，这两项也是泰瑞沙耐药最常见的机制。此外，其他耐药机制主要有HER2扩增、PIK3CA突变、癌基因融合等。

　　泰瑞沙耐药后的治疗方案

　　不同耐药机制导致的泰瑞沙耐药，其治疗方法也各不相同。目前，关于泰瑞沙耐药后的治疗方案主要包括以下几个方案：

　　方案1：C797S突变型可选用各类EGFR-TKI和单抗联合用药；

　　方案2：MET扩增型可选用泰瑞沙联合MET的TKI靶药；

　　方案3：小细胞肺癌转化型可选用泰瑞沙联合EP化疗；

　　方案4：局部进展型可选用继续泰瑞沙联合局部处理转移病灶；

　　方案5：新出EGFR新型靶向药可在一定程度上解决奥希耐药；

　　方案6：EGFR-TKI联合EGFR单抗西妥昔单抗/耐昔妥珠单抗；

　　方案7：PD-1联合抗血管药物阿帕替尼/安罗替尼；

　　方案8：PD-1联合化疗。

　　除了上述治疗方案之外，还有一种方案可以解决泰瑞沙耐药的问题，那就是泰瑞沙联合抗血管药物阿帕替尼。如患者需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650.

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