对大多数肺癌患者及其家属来说,“
目前FDA批准的针对EGFR阳性突变的靶向药物有:
第一代 :易瑞沙(吉非替尼)、特罗凯(厄洛替尼);
第二代 :吉泰瑞(阿法替尼);
第三代 :
这三者之间也是有关系的,国内的肺癌患者一般也都是从一代抑制剂开始吃起,大多是易瑞沙开始。不过大概在服用一年左右一代抑制剂也会出现耐药,这个时候大概有60%的患者会出现T790M基因突变,这个突变属于新的突变,之前的突变还是存在的,如果继续吃一代抑制剂,新的突变没有抑制住,病情就会出现进展。
肺癌是全世界范围内的高发肿瘤,EGFR突变是肺癌的主要突变形式,但是易瑞沙上市已经十多年,由于耐药的出现,很多患者都遇到“曲颈瓶”。泰瑞沙是一代抑制剂的延续,并且效果也比一代要好,在临床试验中
在针对EGFR敏感突变(19号外显子缺失突变和21号外显子L858R突变)上面,奥希替尼的效果也比一代抑制剂要强,一代靶向药一般在1年左右会出现耐药,而在泰瑞沙9291针对敏感突变的治疗上面,无进展生存期已经超过22个月,
再者,
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