患者使用克唑替尼/赛可瑞(CRIZONIX)耐药后该怎么办？

　　在目前已经上市的药物当中，治疗克唑替尼耐药患者疗效最好的是劳拉替尼。作为第三代的ROS1抑制剂，劳拉替尼在保持了此类靶向药物良好疗效的同时，对于ROS1抑制剂耐药突变也具有良好的治疗效果。

　　劳拉替尼：NCCN指南推荐，力挽狂澜延长无进展生存期12.7个月

　　根据NCCN指南，ROS1阳性晚期非小细胞肺癌克唑替尼治疗耐药后推荐序贯劳拉替尼（Lorlatinib,Lorbrena）治疗。

　　采用序贯劳拉替尼的治疗方案，患者的生存期获益非常显著，中位无进展生存期可以达到12.7个月。将一线克唑替尼治疗方案的获益计算在内，总的中位无进展生存期可以长达33.6个月！

　　劳拉替尼是一款能够同时抑制ALK和ROS1的抑制剂药物，在药理学研究中展现出了出色的入脑活性，对于克唑替尼耐药后最常见的G2032R突变型也具有良好的治疗活性。

　　恩曲替尼：多靶点多面手“治愈系”广谱抗癌药，脑转移患者可能收益

　　恩曲替尼（Entrectinib,Rozlytrek）是鼎鼎大名的两款广谱抗癌药、NTRK抑制剂之一，与另一款药物拉罗替尼相比，恩曲替尼最大的特点在于，它还是一款多靶点的药物，对于NTRK、ROS1、ALK均有抑制效果。

　　这样的特点为恩曲替尼带来了更广泛的治疗潜力。尽管恩曲替尼已经被证实对于克唑替尼耐药突变并不具备抑制能力，但由于恩曲替尼的入脑性较好，因此在脑转移患者的治疗中可能会发挥一定的效果。

　　在研新药：多款新药在研，已有药物引进国内

　　针对第一代ROS1抑制剂耐药突变，国际国内均有许多新药正在接受临床研究与试验。这些药物各有特点，有些已经取得了丰硕的研究成果，有些仍在经历漫长的临床试验，期待着能有一天与患者正式见面。如患者需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方二维码！点击拓展阅读：服用赛可瑞(CRIZALK)/克唑替尼(CRIZONIX)如出现耐药该怎么办？

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