仑伐替尼/乐伐替尼(LENVATINIB)治疗中期肝癌的疗效如何？

       肝癌的治疗和分期有密切关系，早期肝癌可以手术切除，晚期肝癌有重磅靶向药仑伐替尼，那么中期肝癌怎么治疗呢？

　　对于中期肝癌，最早一般采用肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗。但后来临床医生发现，并非所有中期肝癌患者用肝动脉化疗栓塞治疗都有效果。因此，科学家对肝癌的分类方法进行升级，将不能采用肝动脉化疗栓塞治疗的中期肝癌单独分出来，就是B2型中期肝癌。B2型中期肝癌采用肝动脉化疗栓塞治疗，不但没有疗效，而且会明显损伤肝功能，有害无益。

　　那么B2型中期肝癌怎么治疗呢？一项临床试验证明，仑伐替尼可以显著提高B2型中期肝癌的疗效，大幅度延长病人生存期。

　　仑伐替尼治疗B2型中期肝癌的疗效

　　这项临床试验直接比较了仑伐替尼和肝动脉化疗栓塞治疗B2型中期肝癌的疗效。其中，30名患者接受仑伐替尼治疗，60名患者接受肝动脉化疗栓塞治疗。治疗结果是：

　　仑伐替尼组的30例患者，2例达到完全缓解（病灶几乎消失），20例达部分缓解（肿瘤减小30%以上），疾病控制率（DCR）达到100%！仑伐替尼组的客观缓解率（ORR）是肝动脉化疗栓塞组的2倍，临床获益率（CBR）是3倍。在生存期上，不管是无进展生存期（PFS），还是总生存期（OS），仑伐替尼组都显著延长。肝动脉化疗栓塞治疗组患者的中位无进展生存期只有3.0个月，而仑伐替尼组达到16个月！延长了一年多！中位总生存期对比是37.9个月 vs 21.3个月，仑伐替尼延长了将近一倍！临床试验结果表明，仑伐替尼对B2型中期肝癌具有显著的疗效，大幅度延长了患者生存期。

　　仑伐替尼治疗对肝功能无任何影响

　　肝动脉化疗栓塞治疗会明显损伤肝功能，仑伐替尼对影响肝功能吗？这项临床试验也研究了这个问题。试验中以白蛋白-胆红素（ALBI）评分评估患者的肝功能，结果显示：整个治疗过程中，仑伐替尼对患者肝功能几乎没有影响。而肝动脉化疗栓塞治疗组的多数（85.0％）患者肝功能在第一个月时就开始下降；与基线相比，治疗结束时该组患者的肝功能下降明显。在其他副作用上仑伐替尼也表现良好，没有患者因为仑伐替尼的副作用而停药。30名仑伐替尼治疗患者中，并没有观察到严重的不良反应或者新出现的副作用。这项临床试验说明，仑伐替尼治疗B2型中期肝癌，不仅疗效显著，大幅度延长病人生存期，而且安全性很好，不影响肝功能。因此，接下来仑伐替尼很可能获批成为B2型中期肝癌的一线治疗方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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