万赛维/盐酸缬更昔洛韦片(Valcyte)对CMV患者有什么好处？

       万赛维（盐酸缬更昔洛韦片）用于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者巨细胞病毒(CMV)性视网膜炎。一般来讲，对 CMV 感染高危移植受者（尤其是 D+/R-者）采取普遍性预防利大于弊。在一项针对 D+/R-移植患者的大型研究对比了口服更昔洛韦和万赛维具有等效性，但是在亚组分析中发现，在口服盐酸缬更昔洛韦片的肝移植患者中组织侵犯性疾病的发生率增加。对于肝移植受者的替代方案包括更昔洛韦（静脉或口服）。

　　另外，在最近一项纳入了 207 例肾移植受者的前瞻性研究中，对比了不同 CMV 预防方案（盐酸缬更昔洛韦片、伐昔洛韦和抢先治疗）与 BK 病毒血症、BK 病毒相关肾病、CMV 复发的关系。研究表明，三年后与伐昔洛韦普遍预防和抢先治疗方案相比，采用万赛维普遍预防的患者发生 BK 病毒血症和 BK 病毒相关肾病的发病率更高。使用多因素 Cox 比例风险回归，采取万赛维预防是 BK 病毒血症和 BK 病毒相关肾病的独立预测因素。

　　使用万赛维的注意事项

　　1.肾功能不全患者应慎用本品，并适当调整剂量。孕妇慎用。原先存在骨髓抑制者、接受骨髓抑制药物或放疗，及有血细胞减少症史或血细胞减少反应者慎用。

　　2.由于本品和更昔洛韦的生物利用度不同，因此不能一对一地替换用药。

　　3.由于万赛维的诱变作用可严重影响精子生成和生育能力，因此用药者在治疗期间及治疗后至少90天应采取避孕措施。

　　4.过量服用可能导致肾毒性增加，血液透析和增加电解质可能有助于降低血浆药物浓度。

　　5.15～30℃保存。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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