患者服用米哚妥林/雷德帕斯(MIDOSTAURIN)可能产生的副作用有什么？

　　米哚妥林是多种激酶抑制剂，由瑞士诺华制药生产研发。急性髓性白血病（AML）是一种常发于成年中的髓系造血干/祖细胞恶性疾病。约30%的AML患者携带FLT3基因突变，米哚妥林显示抑制FLT3基因受体信号和细胞增殖的能力，诱导白血病细胞表达ITD和TKD突变体的FLT3受体凋亡或过量表达野生型FLT3和血小板衍生生长因子(PDGF)受体细胞。同时，米哚妥林也可以抑制肥大细胞KIT信号、细胞增殖和组胺释放的能力，并诱导细胞凋亡，适用范围比较广泛。

　　是药三分毒，米哚妥林也不例外。虽然，米哚妥林能够显著降低患者的死亡风险，但也避免不了会带来其他副作用。例如白细胞减少、恶心呕吐、黏膜炎、头痛、皮肤瘀点、肌肉骨骼疼痛、鼻出血、高血糖、上呼吸道感染等。其中恶心呕吐最为常见，患者在服药时一定要记得整理吞服，不要将胶囊破碎，也可以提前服用止吐药，减少呕吐风险。

　　根据作用机制和动物生殖研究的发现，妊娠期妇女服米哚妥林可能会对胎儿造成危害，最好不要使用。忠告在米哚妥林治疗期间和末次剂量后至少4个月，必须使用有效避孕措施，男性也需要在米哚妥林治疗期间和末次剂量后至少4个月应使用有效避孕措施。患者还需要注意的是，用米哚妥林单药治疗或与化疗联用治疗时，曾发生间质性肺病和肺炎，其中出现过致命病例，患者需引起重视。治疗期间应监测患者的肺部症状。经受过间质性肺病或肺炎的体征或症状后，没有查清其感染的病原学之前，应终止服用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！ 

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