多发性骨髓瘤是血液系统肿瘤,很多初次化疗后的病人会出现化疗失败或者复发的状况,复发难治性多发性骨髓瘤中位生存时间短,仅6-9个月,对治疗的应答期也很短。因此运用靶向药物来辅助治疗是目前研究和治疗的热点,
此前,针对骨髓瘤人们常用的靶向药是沙利度胺,但是随着研究的深入人们发现来那度胺的作用大大超过沙利度胺。其主要靶向不仅是骨髓瘤细胞,还可以影响骨髓瘤细胞与宿主之间的相互作用,调节细胞因子的分泌并改变它们对骨髓内环境产生的影响,临床试验显示其对初发的和难治/复发的骨髓瘤均有良好的治疗作用。
在临床试验中我们可以看出来那度胺的效果:来那度胺明显提高了骨髓瘤患者的生存期,显著提高了新诊断的多发性骨髓瘤画着的PFS来那度胺维持治疗组中位无进展生存期为39个月,观察组为20个月(18-22个月),来那度胺组3年总生存率为78.6%,观察组为75.8.
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