在治疗肺癌的过程中,使用化疗和靶向药的患者都有很多,近几年来得益于先进的医疗水平,在肺癌治疗领用于肺癌晚期治疗的靶向药层出不穷,帮助无数肺癌晚期患者获得良好的生存获益。那么
一项临床试验结果显示:376例未接受过治疗,免疫组化证实为 ALK 阳性的晚期非鳞NSCLC 患者,中位年龄 54 岁。随机分组,189位使用色瑞替尼,每天口服750mg;187位使用化疗,培美曲塞+顺铂/卡铂。结果显示:患者使用色瑞替尼的有效率(ORR)73%,无进展生存期(PFS)是16.6个月,而使用化疗的有效率27%,PFS只有8.1个月,色瑞替尼减少了45%的疾病进展和死亡风险。对于脑转移的患者,色瑞替尼颅内有效率高达46.3% 而化疗为21.2%,PFS是10.7个月, 化疗6.7个月。色瑞替尼对非脑转移的患者效果也十分显著,PFS高达26.3个月,而化疗组只有8.3个月,提高了3倍多。由此可见,色瑞替尼治疗效果比化疗的治疗效果好,对脑转移和无进展生存期都有很好的治疗效果。
按照标准剂量进行服用的时候,很多患者产生了不适的反应,因此需要改变用药剂量。因为在标准治疗方案中色瑞替尼使用的剂量是空腹使用的,因此许多患者产生不了眼中的不良反应,其中有大约58%的患者需要进行减量处理,其中10%的患者被迫停药。空腹不适的话可以尝试与食物同服,色瑞替尼可以与低脂食物一起服用,能够将药物的生物利用程度提高一半以上;色瑞替尼与高脂食物一起服用的时候生物利用度提高了73%。但是需要警惕的一点是,与食物同时服用虽然减少了胃肠道的不良反应,但是略微加重了心血管的毒性。
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