奥拉帕尼/利普卓(OLAPARIB)在前列腺癌的治疗中效果如何？

　　2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌的病理类型包括腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。

　　前列腺癌的独特性表现在：60岁时，80%的男性可能会有恶性前列腺病悄然存在，但绝大多数病灶处于静止状态、一般50岁以上的男性可能患前列腺癌者约占42%，临床发现症状者占9.5%，死于前列腺癌者占2.9%。由于多数病人（67%~80%）初诊时已属晚期，影响了治疗效果和生存时间，因此，应该重视前列腺癌的早期诊断和及时治疗。

　　2020年5月20日，美国阿斯利康官网发表了一篇名为《Lynparza approved in the US for HRR gene-mutated metastatic castration-resistant prostate cancer》的文章，宣布由美国FDA批准，PARP抑制剂奥拉帕尼获批新的适应症，用于治疗接受恩杂鲁胺、阿比特龙治疗后疾病进展的，携带有害或疑似有害生殖系或体细胞同源重组修复（HRR）基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者。值得一提的是，这是首款获批用于治疗泛HRR基因突变mCRPC患者的PARP抑制剂。

　　2019 ASCO大会上，还介绍过奥拉帕尼治疗DNA损伤修复突变（DDRm）患者，详情可参考《前列腺癌新疗法——奥拉帕尼（2019 ASCO）》一文。

　　奥拉帕尼是全球第一个上市的PARP抑制剂，现已被获批用于治疗4种不同领域，不同类型的癌症，分别为卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌。

　　有行业分析师预测，虽然奥拉帕尼不是第一个被批准用于治疗前列腺癌的PARP抑制剂，但该药具有显著的总生存期（OS）数据，与2020年5月15日获批的Rubraca（鲁卡帕尼）相比更具优势。因此，在前列腺癌治疗方面，奥拉帕尼预计成为最畅销的PARP抑制剂。

　　如何预防？

　　1.加强性教育

　　多数学者认为，前列腺癌的危险性增加与性传播疾病有关，尤其是淋病。此外，性活动度、婚姻状况等均可改变前列腺癌的发病风险。虽然未能明确其发病机制，但一般认为与性激素调控失衡有关。因此，加强性教育，树立正确婚姻观，是预防干预的重要手段。

　　2.调整生活节律，延缓老化

　　增龄是不可改变的危险因素，也是不可回避的。应合理饮食、适度运动、戒烟限酒、保持心理平衡，增强体质，保持内分泌的稳定，降低生理年龄，延缓衰老，从而减缓前列腺癌发病速度，提高生命质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：靶向药奥拉帕尼/利普卓(OLAPARIB)可用于治疗晚期卵巢癌

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