维奈妥拉/维奈托克(VENETOCLAX)在其他血液肿瘤中的应用结果如何？

　　随着研究的逐步深入，维奈妥拉的应用也逐步延伸到其他血液肿瘤的治疗中。Kumar等针对RRMM患者使用维奈妥拉单药治疗的Ⅰ期研究显示，日剂量1200 mg的维奈妥拉单药方案是安全可耐受的，对t（11；14）RRMM患者，维奈妥拉单药治疗有效；而维奈妥拉的联合治疗取得了更好的治疗反应率和反应深度。

　　对t（11；14）RRMM患者经三线治疗进展后，予以选择性bcl⁃2抑制剂维奈妥拉联合达雷妥尤单抗、地塞米松治疗，疾病达到部分缓解，且一度血象恢复，美国东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态评分由3分下降至1分，生命质量明显改善。

　　此外，维奈妥拉在一些恶性淋巴瘤中也有很好的治疗效果。弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）作为最常见的侵袭性淋巴瘤，形态学主要表现为成熟大B淋巴细胞弥漫性增殖浸润。Zhou等探讨了依鲁替尼联合维奈妥拉在非GCB亚型和BCL2过表达的R/R DLBCL患者中的疗效和安全性。对患者进行联合治疗（依鲁替尼560mg/天；维奈妥拉在1周后开始，口服剂量在3周内从100mg/天增加到400mg/天），一个周期为4周。

　　结果发现接受了联合疗法的治疗13例患者。其中，11名（84.6％）患者先前接受了至少两种治疗方案，8名（61.5％）患者有C-myc和BCL2双重表达，两个周期的整体反应率（ORR）为61.5％，其中3例（23.1％）的患者达到完全缓解（CR），5例（38.4％）的患者达到部分缓解（PR）。

　　在四个周期和六个周期的ORR分别为53.8％和46.2％，中位缓解持续时间为11个月(范围1.5-13.6个月)。中位无进展生存期和总生存期分别为5.6个月（范围0.4-15.6）和11.3个月（范围2.8-17.2）。该研究表明伊布替尼与维奈妥拉联合治疗对非GCB亚型、BCL2过表达的R/R DLBCL患者有较好的疗效和协同作用，且毒副作用耐受良好。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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