艾乐替尼/阿来替尼(alectinib)能降低ALK阳性肺癌患者的脑转移与颅内进展风险？

　　大家对克唑替尼应该都很熟悉，我想很多患者及家属都听过，它作为第一代ALK抑制剂，克唑替尼对ALK阳性患者的效果虽然挺好的，有效率高达60%-70%，可是它有一个致命的缺点：控制不了脑转移。这样，治疗就变得困难了，患者的预后也变得非常差。

　　为了克服克唑替尼的种种不足和治疗克唑替尼耐药的ALK阳性患者，艾乐替尼就出现了！它是一种高效间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂，在ALK阳性非小细胞肺癌I/II期临床试验中表现出良好的活性及安全性。用于接受克唑替尼治疗后出现疾病进展或对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。

　　在2017年11月7日，基于一个大型三期临床试验，FDA批准艾乐替尼可用于ALK阳性肺癌患者的一线治疗。临床数据显示：ALK阳性肺癌患者，一线治疗直接使用艾乐替尼有效率高达80%-90%，脑转移与颅内进展风险降低超过80%。对克唑替尼耐药的晚期ALK阳性肺癌患者，在北美的一项研究中，87名患者的总体反应率为48%，平均无进展生存期为8.1个月。其中52名患者有过脑转移。另一项全球II期研究显示，138名患者的客观反应率为50%，平均缓解持续时间为11.2 个月。其中有61%的患者之前有过脑转移。这结果是非常棒的！

　　那么服用艾乐替尼前，我们需要告诉医生什么呢？1、肝脏是否有问题；2、呼吸或肺部是否有问题；3、心动是否过缓；4、是否处于怀孕期或备孕期。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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