雷德帕斯/米哚妥林(Rydapt)可有效提高急性髓系白血病患者总生存期?

2021-12-06 作者: 康必行-小菲

  来自美国Dana-Farber癌症研究所的Richard M. Stone等人在刚刚完成的一项国际多中心、双盲、随机对照III期临床研究(CALGB10603研究)中,发现多激酶多靶点抑制剂米哚妥林可提高FLT3突变AML的总生存期和无疾病生存期,结果相当鼓舞人心。该项研究结果将在本届ASH年会的全体大会上进行口头报告。在此之前,相关的II期临床研究已经证明米哚妥林与标准化疗联合治疗新诊断的年轻AML患者,CR率高达80%,2年生存率达50%以上,未发生3/4级非血液学不良反应。

  17个国家225个中心、3279例未经治疗的AML患者纳入该研究,患者的年龄在18-60岁之间。在7个实验室做FLT3突变基因筛查,根据检测结果分为FLT3-ITD突变组、FLT3-ITD高等位基因突变率组(FLT3-ITD High,突变率>0.7),FLT3-ITD低等位基因突变率组(FLT3-ITD Low,突变率 0.05-0.7)。

  经过筛选,共有717例FLT3突变患者(FLT3-ITD High 214例,FLT3-ITD Low 341例,FLT-TKD突变 162例)进入最后的研究,随机分入米哚妥林组和安慰剂组。两组患者年龄(中位年龄48岁)、种族、FLT3突变亚型、基线外周血白细胞计数均无明显统计学差异。中位随访时间为57个月,两组患者的完全缓解率和3度以上不良反应相当。

  米哚妥林组和安慰剂组中位总生存期分别为74.7个月和25.6个月,5年生存率比例分别50.9%和43.9%。米哚妥林组和安慰剂组无疾病生存期分别为8个月和3.6个月,5年无疾病生存率比例分别为27.5%和19.3%。米哚妥林组的OS和PFS在所有FLT3突变组均优于对照组。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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