骨髓用药普乐沙福(Mozobil/Plerixafor)作用机制分析

2021-11-23 作者: 康必行-小菲

  FDA已批准普乐沙福注射液上市,与粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合用药促进红细胞生成素干细胞进入非霍奇金淋巴瘤(NHL)和多发性骨髓瘤(MM)患者血流以收集、随后自体移植。

  普乐沙福是一种造血干细胞激活剂以及CXCR4趋化因子拮抗剂。CXXR4属于特异性的基质细胞衍生因子1(SDF-1),SDF-1具有潜在的淋巴细胞趋化活性。由于SDF-1与CXCR4之间的相互作用对于造血干细胞停留在骨髓内具有非常重要的作用,所以能够阻断CXCR4受体的药物应该具有“动员”造血干细胞“释放”入血液的能力。普乐沙福与粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合应用可将造血干细胞释放入周围血液中,收集后即可用于非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者的自体移植。

  临床研究中,59%的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者接受普乐沙福和G-CSF联合用药治疗旨在4个或更少的单采血液成分术期间内按体重至少收集的目标数为500万个干细胞/kg,与20%接受安慰剂的患者进行比较。普乐沙福治疗组达到目标细胞数的平均天数为3日,安慰剂组未作评价。普乐沙福除了有益于非霍奇金淋巴瘤(NHL)和多发性骨髓瘤(MM)患者外,还为移植治疗中心带来了经济效益。普乐沙福可减少单采血液成分术的天数,可向移植中心提供可预测和有效地使用单采血液成分术中心。普乐沙福还可减少原先单一采用G-CSF治疗不能调动足够细胞数需第2次治疗的患者人数。

  普乐沙福用法用量:普乐沙福注射液规格为1.2ml 24mg,每天一次,连续4天用药,使用普乐沙福前均应先使用G-CSF预防处理,在开始血液分离术11小时之前,通过皮下注射给药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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