吉非替尼/易瑞沙(GEFITINIB)空腹服用效果会更好吗？

       吉非替尼（Gefitinib,Iressa,伊瑞可，易瑞沙）是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI,属小分子化合物）。对EGFR-TK的抑制可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成，并增加肿瘤细胞的凋亡。

　　吉非替尼可用于一线治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者，该类患者肿瘤具有特定类型的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变。吉非替尼对EGFR外显子19缺失和外显子21（L858R）取代突变患者。EGFR基因中的突变存在于约10%的NSCLC肿瘤中。吉非替尼适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。

　　日本NEJ005研究结果显示吉非替尼联合化疗相比吉非替尼单药显著延长了患者总生存期（41.9个月VS.30.7个月）。2018年ASCO上更新了数据：NEJ009研究就是NEJ005的放大版，日本47个研究中心入组的345例晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者随机1：1接受吉非替尼联合化疗（联合组）或吉非替尼单药治疗（单药组）。吉非替尼单药中位总生存期38.8个月；吉非替尼联合化疗中位总生存期52.2个月。

　　吉非替尼用药建议：

　　空腹吃药与饭后吃药，都是医生叮嘱患者的一种方式。有些药是需要空腹吃，有些对胃有刺激性的药需要在饭后半小时后服用。所以选择吉非替尼的患者，肠胃情况好的患者可以选择在饭前一小时空腹服用；而对于肠胃情况不好的患者就需要选择饭后半空腹的情况下服用。吉非替尼推荐的成人剂量为250mg(1片)每日1次，空腹或与食物同服。如果有吞咽困难，可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)，不得使用其他液体。将片剂丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散(约需10分钟)，即刻饮下药液。以半杯水冲洗杯子，饮下。也可通过鼻-胃管给予该药液。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：吉非替尼/易瑞沙(GEFITINIB)联合培美曲塞以及卡铂可以治疗非小细胞肺癌？

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