拉罗替尼/拉克替尼(Larotrectinib)能为胃肠道肿瘤患者带来长效缓解？

　　2020年1月23日~1月25日，美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会（ASCO-GI）在美国旧金山隆重举行，在本次会议上，专家们专门分析了携带NTRK融合蛋白的消化道肿瘤患者的临床使用拉罗替尼的效果。14例GI癌症患者亚组来自试验NCT02122913，SCOUT（NCT02637687）及NAVIGATE（NCT02576431）。所有患者均接受100 mg口服拉罗替尼治疗每天两次，直到疾病进展，停药或出现不可接受的毒性。

　　14名患者包括8例结肠癌患者，2例胆管癌，2例胰腺癌，1例阑尾癌和1例肝癌。其中8名患者在诊断时患有IV期转移性癌症，9例患者之前已经接受过两次以上的治疗。值得注意的是，除一名结肠癌患者外，其余所有患者均患有微卫星不稳定性高（MSI-H）肿瘤， 这也与之前的研究文献报道一致，TRK融合癌患者主要是在MSI高的肠癌患者中存在。

　　试验结果显示：消化道肿瘤亚组的总缓解率为43％，其中结肠癌患者的总体缓解率为50％。反应的持续时间差异较大，从3.5个月到超过14.7个月不等。在中位随访期19个月之后，中位总体生存时间长达33.4个月，将近三年。一年的总生存率（OS）为69％。在数据截断时，四名结肠癌患者和一名胰腺癌患者仍然活着，而且病情没有恶化。并且拉罗替尼的安全性和耐受性是良好的。大多数不良反应为1级或2级。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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