普乐沙福(PLERIXAFOR)的作用机制和临床治疗效果

       普乐沙福是一种趋化因子受体CXCR4抑制剂，阻断CXCR4与同源配体(基质细胞衍生因子-1a,SDF-1a )的结合。研究认为，SDF-1a 和CXCR4在人HSCs定向移动并归巢到骨髓的过程中发挥作用。一旦进入骨髓，干细胞CXCR4直接通过SDF-1 a或通过诱导其他粘附因子，帮助这些细胞错定在骨髓基质中。普乐沙福引起小鼠、犬、人白细胞增多和循环系统中的造血祖细胞数升高。在犬移植模型中，普乐沙福动员的CD34 细胞具有植入能力和长达年的再生能力。普乐沙福适用于治疗患有多发性骨髓瘤或非霍奇金淋巴瘤的成人。

　　在普乐沙福注射剂关键的临床研究中，59%的NHL患者接受Mozobil和G-CSF联合用药治疗旨在4个或更少的单采血液成分术期间内按体重至少收集的目标数为500万个干细胞/Kg,与20%接受安慰剂的患者进行比较。Mozobil治疗组达到目标细胞数的平均天数为3日，安慰剂组未作评价。72%的MM患者接受Mozobil与G-CSF联合用药治疗旨在2个或更少的单采血液成分术期间内按体重至少收集的目标数为600万个干细胞/Kg,与28%使用安慰剂患者进行对照。Mozobil治疗组达到靶细胞数的平均天数为1日，安慰剂组为4日。

　　普乐沙福的用法用量：

　　与G-CSF(粒细胞集落刺激因子)联合治疗，每天一次，最多连续使用4天。

　　相应剂量对应实际体重：0.24mg/kg,最大剂量：40mg/天。

　　肾功能损害(肌酐清除率≤50mL/min)：0.16mg/kg,最大剂量：27mg/天。用于皮下注射。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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