瑞普替尼(Ripretinib/Qinlock)四线治疗晚期胃肠道间质瘤效果好？

　　广谱KIT和PDGFRα激酶抑制剂瑞普替尼（Qinlock）首次荣登柳叶刀国际顶级期刊《柳叶刀·肿瘤学》（The Lancet Oncology）。

　　该III期INVICTUS试验是一项双盲、随机的研究，旨在评估瑞普替尼四线治疗晚期GIST患者与安慰剂相比的安全性、耐受性和有效性。共纳入129名预先至少接受过3种疗法的患者，随机以2：1的比例分配患者，结果显示（瑞普替尼组VS安慰剂组）：

　　1.中位PFS:6.3个月vs1.0个月（HR,0.15；0.09-0.25；P<0.0001）。此外，与安慰剂相比，瑞普替尼组降低了85％的死亡风险，此外，6个月的PFS为51% (95%CI: 39.4,61.4) vs 3.2％（95％CI,0.2％-13.8％）

　　2.中位OS:15.1个月vs 6.6个月（HR,0.36; 95％CI,0.20-0.63; P = 0.0004）。但是，安慰剂组的OS数据包括接受安慰剂治疗病情进展后转向瑞普替尼治疗的患者数据，不难看出该药使患者OS延长获益的疗效还是十分可观。此外，6个月的OS率为84.3％（95％CI,74.5％-90.6％）vs 55.9％（95％CI,39.9％-69.2％），12个月的OS率为65.4％（95％CI,51.6％-76.1％）vs 25.9％（95％CI,7.2％-49.9％）。

　　3.中位缓解持续时间（DOR）尚未达到，8例患者中有7例截至2019年5月31日仍持续缓解。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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