免疫性血小板减少症(ITP)既往称特发性血小板减少性紫癜,是一种以体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏和巨核细胞成熟障碍为特征的获得性出血性疾病,约占出血性疾病总数的1/3.我国成人ITP年发病率为5~10/10万,60岁以上老年人是该病的高发群体;同时,ITP也是儿童最常见的出血性疾病。ITP患者多见为皮肤黏膜出血,严重者可发 生内脏出血甚至颅内出血,重症ITP可能致死。
目前治疗ITP的一线疗法是使用糖皮质激素或静脉注射免疫球蛋白,但激素类长期使用副作用大,且约1/3的患者会出现复发。二线疗法主要包括各类免疫制剂、血小板生成素受体(TPO-R)激动剂和脾切除等方案,目前机制确凿的就是TPO-R激动剂(TRA)与细胞膜上的TPO受体(跨膜区)结合后,激活信号转导通路,刺激人类骨髓祖细胞向巨核细胞的分化和增殖,促进巨核细胞成熟,从而增加血小板的生成。
Insight数据库显示,目前全球已获批的TPO-R激动剂类药物共有5款,包括芦曲泊帕、艾曲泊帕、
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