地拉罗司/恩瑞格(deferasirox)的使用方法与注意事项的说明

　　地拉罗司是FDA批准的用于治疗铁超载的Fe(III)螯合剂。Fe(III)是细菌赖以生存的物质，它在细菌的生长和毒性方面扮演相当重要的角色。因此地拉罗司可作为抗菌药物，但其不具有靶向性，且自身无荧光，无法通过荧光成像实现细菌的诊断。因此，作者通过化学修饰地拉罗司，设计开发了一类碱性磷酸酶（ALP,细菌生物标志物）激活型细菌诊疗分子探针，用于实时荧光检测细菌，并起到杀菌的作用。

　　1、地拉罗司的用量：（一般每天每公斤20-40毫克） 适合2岁以上的儿童

　　起始日剂量：20毫克/公斤，每月监测血清铁蛋白，根据铁蛋白变化趋势，必要时每3-6个月调整本品的剂量，剂量调整应按5-10毫克/公斤逐步进行。

　　如果每日30毫克/公斤的剂量不能很好控制病情，可考虑使用高达40毫克/公斤的剂量。不推荐使用超过40毫克/公斤的剂量。

　　对铁蛋白已达到目标水平的患者（通常为500-1000），应考虑以5-10毫克/公斤的幅度逐步降低剂量以维持铁蛋白在目标范围。

　　如果铁蛋白持续低于500，应该考虑暂停本品治疗。

　　2、地拉罗司的用法：

　　本品应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天一次，最好在每天同一时间服用。

　　通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中（100-200毫升），直到得到均匀的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入，不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。

　　警告：肾、肝功能衰竭和/或胃肠道出血。

　　地拉罗司可能引起：肾损害：包括肾功能衰竭；肝损害：包括肝功能衰竭；胃肠道出血。某些报告的病例中，上述反应有可能是致命的。上述反应较常见于高龄、高危骨髓增生异常综合症（MDS），基础肾损害或肝损害或血小板低（〈50*10 9/L〉的患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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