经动脉化疗栓塞(TACE)是不可切除肝细胞癌(HCC)患者的一项重要治疗手段。近年来,随着治疗手段的不断丰富,综合治疗理念不断深入人心,如何将TACE与其他治疗手段联合,以增加患者的临床获益是领域内专家学者关注的话题。此前的TACTICS试验表明,在不可切除的肝细胞癌(HCC)患者中,TACE联合索拉非尼治疗的PFS得到显著改善(NCT01217034)。近日,TACTICS试验的最终OS分析结果在Liver Cancer杂志在线发表。
研究将不能切除的HCC患者随机分为TACE+
在本试验中,使用了TACE特异性PFS,定义为从随机分配到进展性疾病(PD)或因任何原因死亡的时间。PD定义为无法行TACE治疗。根据RECICL,由于肝内肿瘤进展(与基线相比增加25%)、肝外扩散、血管侵犯或TACE后肝功能短暂恶化至Child-Pugh C等原因,导致患者无法进一步接受或受益于TACE.截止2020年7月31日,共观察到131例OS事件。
接受TACE+
接受TACE+索拉非尼治疗的更新PFS为22.8个月,接受单独TACE治疗的更新PFS为13.5个月(HR =0.66195% CI,0.466–0.938;P=0.02)。
在事后分析中,肿瘤超出up-to-seven标准[即肿瘤数目(个)和最大肿瘤直径(cm)之和超过7]的中期HCC患者显示出在PFS和OS方面的获益。
在TACTICS试验中,与单独TACE治疗相比,TACE+
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