特泊替尼(Tepotinib/Tepmetko)的适应症是治疗非小细胞肺癌？

       近日，英国药品和保健品监管局 (MHRA) 有条件地授权默克 (Merck) 的MET抑制剂特泊替尼 (tepotinib) 用于治疗某些非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者。值得一提的是，2020年3月，该药物获得日本厚生劳动省（MHLW）批准，也使得特泊替尼成为了全球第一个被批准用于治疗携带MET基因改变的晚期NSCLC患者的口服MET抑制剂。2021年2月，特泊替尼又在美国市场取得监管突破，获得了美国FDA的加速批准。特泊替尼有条件的上市许可为携带间充质-上皮转化因子基因外显子14(METex14) 跳跃突变的晚期 NSCLC成年患者提供治疗。

　　MHRA的决定是基于II期VISION研究的结果，该研究评估了特泊替尼单药治疗具有METex14跳跃突变的晚期或转移性NSCLC患者的有效性，截至2020年1月1日，共有152名患者接受了特泊替尼治疗，其中99名患者的随访时间至少为9个月。在146名患者中评估了特泊替尼的疗效，该研究通过独立审查表明联合活检组的总体缓解率 (ORR) 为45.2%（95% 置信区间 [CI]，36 至 57），中位反应持续时间为11.1个月；液体活检组66例患者的ORR率为48%（95% CI，36 至 61）；组织活检组60例患者的ORR率为50%（95% CI，37 至 63）；研究人员评估的缓解率为56%（95% CI，45 至 66），无论之前接受过针对晚期或转移性疾病的治疗，缓解率都相似。28%的患者报告了研究人员认为与特泊替尼治疗相关的3级或更高级别的不良事件，包括7%的外周水肿。不良事件导致11%的患者永久停用特泊替尼。

　　特泊替尼是默克内部研发的一种口服MET激酶抑制剂，该疗法可强效、高度选择性抑制由MET基因改变（包括METex14跳跃改变、MET扩增、MET蛋白过度表达）引起的致癌信号，因此该疗法被认为具有改善患者治疗预后的潜力。除了NSCLC之外，默克也正在积极评估特泊替尼联合新疗法治疗其他肿瘤适应症。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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