科塞拉(Trilaciclib/cosela)可以有效治疗小细胞肺癌？

       目前临床上，化疗仍是针对广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的主要治疗方式，但会导致患者出现骨髓抑制（CIM）。本次ASCO年会公布了一项旨在评估在接受化疗的ES-SCLC患者中，科塞拉对骨髓保护作用的研究，而这项研究是一项关于G1T28-02研究、G1T28-05研究以及G1T28-03研究的事后分析。

　　数据显示，肺癌目前是我国第一大癌症，其中小细胞肺癌（SCLC）约占15%。尽管在肺癌中占比不高，但其恶性程度高，侵袭性强，治疗效果欠佳。约70%在确诊时已为ES-SCLC，根据《中国临床肿瘤学会（CSCO）小细胞肺癌诊疗指南2021》相关推荐显示，含铂化疗是目前国内临床针对ES-SCLC的主要治疗手段。

　　但几乎所有化疗药物都不可避免地会导致CIM，使患者出现中性粒细胞减少、贫血和血小板减少等不良反应，进而导致化疗药物减量或延迟给药，最终影响抗肿瘤的疗效，可谓是“伤敌一千，自损八百”。

　　本次ASCO年会上汇报的一项评估科塞拉对单一或合并多种CIM事件[包括严重中性粒细胞减少、贫血和血小板减少（严重程度按照CTCAE标准≥3级定义）]影响的研究显示，治疗前给予科塞拉可有效减少CIM事件的发生。研究人员将患者按照治疗线数进行分层，分别对接受一线治疗与接受二线及以上治疗的患者进行分析，统计每个治疗周期以及治疗前4个周期内单一或合并多种CIM事件（发生2或3种CIM事件，且发生时间在1天以上）的情况。

　　研究结果显示，在一线治疗的患者中，与安慰剂组相比，科塞拉组在治疗前4个周期发生单一或合并多种CIM事件发生率更低。总体而言，中性粒细胞减少事件发生时间较早，而血小板减少和贫血事件发生较晚；而科塞拉组患者中，发生CIM事件患者的比例始终低于8%，且与患者接受化疗周期没有明显关系。在接受二线及以上化疗的患者中，可以观察到相似规律。而这也再一次证明了科塞拉的骨髓保护作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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