二型糖尿病用药替尔泊肽(TIRZEPATIDE)的推荐剂量与使用方法说明

　　替尔泊肽(tirzepatide)是一种双靶向药物,可同时作用于GLP-1(Glucagon-like peptide-1,胰高血糖素样肽-1)受体和GIP(glucose-dependent insulinotropic polypeptide,葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)受体，这也是FDA批准的第一种GLP-1/GIP双受体激动剂类糖尿病药物。在临床试验中替尔泊肽(tirzepatide)的治疗效果要优于其他几种2型糖尿病治疗药物。2022年5月13日，美国食品药品监督管理局(FDA)批准礼来公司（Eli Lilly）每周一次的双重GIP和GLP-1受体激动剂Mounjaro(Tirzepatide，替西帕肽)注射液，作为饮食和运动的辅助疗法，以改善二型糖尿病成人的血糖控制。

　　【替尔泊肽(Tirzepatide)适应症】

　　1.替尔泊肽可作为饮食和运动的辅助药物，用于改善患有二型糖尿病的成年人的血糖控制。

　　2.使用限制：尚未对有胰腺炎病史的患者进行替尔泊肽研究；替尔泊肽不适用于1型糖尿病患者。

　　【替尔泊肽(Tirzepatide)推荐剂量和给药方法】

　　一、推荐剂量

　　1.替尔泊肽的建议起始剂量为每周一次皮下注射2.5 mg。2.5 mg剂量用于治疗开始，并不用于血糖控制。

　　2.4周后，将剂量增加至5 mg，每周皮下注射一次。

　　3.如果需要额外的血糖控制，在当前剂量至少4周后，以2.5 mg的增量增加剂量。

　　4.替尔泊肽的最大剂量为15 mg，每周皮下注射一次。

　　5.如果漏掉了某一剂量，请指导患者在漏掉该剂量后的4天(96小时)内尽快使用替尔泊肽。如果超过4天，跳过漏掉的剂量，并在定期安排的日期使用下一剂，并在之后恢复他们每周一次的常规给药方案。

　　6.如有必要，可以更改每周给药的日期，只要两次给药之间的时间间隔至少为3天(72小时)即可。

　　二、使用方法

　　准备注射MOUNJARO

　　1.从冰箱中取出注射笔。

　　2.在准备注射之前，不要拔掉灰色的底座盖。

　　3.检查笔的标签，以确保正确的药物和剂量，并且没有过期。

　　4.检查注射笔以确保它没有损坏。

　　5.确保药品：未冷冻、不浑浊、无色至微黄色、无颗粒。

　　6.洗手。

　　步骤1：选择注射部位

　　您的医生可以帮助您选择最适合您的注射部位，可以将药物注射到腹部或大腿，也可以找另一个人在你的上臂后部给你注射，每周更换(轮换)注射部位。可以注射到同一个部位，但是一定要在那个部位选择不同的注射部位。

　　步骤2：拉下灰色底座

　　确保笔是锁定状态，在将透明底胶涂在皮肤上并准备注射之前，不要打开注射笔。把灰色的底帽拉下来，扔进垃圾桶。不要重新戴上灰色的底座帽，这可能会损坏针头。不要触摸针头。

　　步骤3：将透明底胶涂在皮肤上，然后解锁

　　将透明底座平放在注射部位的皮肤上，转动锁环解锁。

　　步骤4：按住10秒钟

　　按住紫色注射按钮长达10秒钟。听声音:第一声=注射开始，第二声=注射完成。当灰色柱塞可见时，代表注射完成。注射后，将用过的笔放入锐器容器中。

　　常见问题：

　　1.如果我看到笔里有气泡怎么办？有气泡是正常的。

　　2.我的笔不在室温怎么办？没有必要将笔加热到室温。

　　3.如果我先解锁笔，然后按下紫色注射按钮，再拔下灰色底帽会怎样？不要取下灰色底帽。扔掉注射笔，换支新的。

　　4.当我取下灰色底帽时，针尖上有一滴液体怎么办？针尖上有一滴液体是正常的。不要触摸针头。

　　5.我需要按住注射按钮直到注射完成吗？这不是必须的，但它可以帮助你保持笔的稳定。

　　6.在注射过程中，我听到了2次以上的咔哒声——2次响亮的咔哒声和1次轻柔的咔哒声。我注射完了吗？有些人可能会在第二声响亮的咔哒声之前听到轻轻的咔哒声。那是正常的，在听到第二声响亮的咔哒声之前，不要将笔从皮肤上拿开。

　　7.我不确定我的笔是否工作正常。检查一下你是否接受了注射。如果灰色活塞可见，则说明您的剂量输送方式正确。

　　8.注射后皮肤上有一滴液体或血液怎么办？这很正常。将棉球或纱布压在注射部位。不要摩擦注射部位。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：替尔泊肽(TIRZEPATIDE)可改善成人2型糖尿病患者血糖控制并减重？

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