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莫诺拉韦/莫努匹韦/莫那比拉韦(Molnupiravir)

【适应症】 

用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染（COVID-19）患者。

【作用机制】 

属于广谱抗病毒的核苷抑制剂，是一种前体药物，体内可代谢为核苷类似物N-羟基胞苷（NHC），经磷酸化后形成活性形式——N-羟基胞苷三磷酸（NHC-TP）。NHC-TP通过诱导病毒错误突变发挥抗病毒作用。通过病毒RNA聚合酶将NHC-TP导入病毒RNA中，导致病毒基因组中错误累积，从而抑制病毒复制。但该药物并不阻止IA酶，不与任何靶点结合，不会阻止酶的作用。

【副作用】

最常见的不良反应（≥1%的受试者）为腹泻（3%）、恶心（2%）、头晕（1%）和头痛（1%），所有这些不良反应均为1级（轻度）或2级（中度）。

【用法用量】

       口服：在新冠病毒检测阳性且出现症状开始用药，持续给药5天，每天两次，每次四粒。与食物同服或不与食物同服均可。用水整粒吞服，不可打开、碾碎或咀嚼服用。老年人和肝肾功能损害患者无需调整剂量。

　　如果患者在规定时间漏服一剂，但没有超过10个小时，应尽快补服；如果超过10个小时，直接跳过漏服剂量，按常规服药计划服用下一剂。患者不应服用双倍剂量以弥补错过的剂量。