韦立得/替诺福韦二代(TAF)对肾脏和骨骼的毒性较小

2024-02-02 作者: 康必行-小璐

  替诺福韦二代(TAF):治疗乙型肝炎的新希望,首先,从疗效上看,替诺福韦二代(TAF)在抑制乙肝病毒复制方面表现出色。其作用机制是进入肝细胞后分解为替诺福韦(TFV),然后被细胞内的激酶磷酸化成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐(TFV-DP),TFV-DP整合到乙肝病毒DNA中,从而阻止病毒复制,达到抑制病毒的作用。临床试验表明,在整个96周的治疗期间,使用TAF的患者中有73%的HBV DNA低于29IU/mL,与使用TDF(替诺福韦一代)的75%比例相当。这意味着TAF在抑制乙肝病毒复制方面与TDF具有相同的效果。

  在医学的探索中,对乙型肝炎的治疗一直是研究者们关注的焦点。近年来,一种新型的治疗药物——替诺福韦二代(TAF)的出现,为乙肝患者带来了新的希望。相较于传统的治疗药物,TAF具有许多显著的优势。

  其次,从安全性角度考虑,替诺福韦二代(TAF)对肾脏和骨骼的毒性较小。这得益于其较小的所需剂量,仅为25mg,约为TDF剂量的1/12。这一剂量使得TAF在发挥抗病毒作用的同时,尽可能地降低了对其他器官的副作用。特别适合年龄在60岁以上或伴有骨病、肾功能障碍的慢乙肝患者服用。

  此外,从耐药性的角度看,替诺福韦二代(TAF)目前尚未发现耐药病例。一旦抗病毒药物出现耐药,就必须换药。而乙肝患者可用的核苷类药物有5种,但拉米夫定和替比夫定因为耐药率高,不推荐使用。这意味着与其它药物相比,TAF具有更高的耐药性优势。

  然而,尽管替诺福韦二代(TAF)具有诸多优势,但它的使用仍需在医生的指导下进行。特别是对于妊娠期的妇女,虽然TAF属于妊娠B级药物,对孕妈用药安全系数极高,但服药期间不能哺乳。

  总的来说,替诺福韦二代(TAF)作为近10年来FDA批准上市的唯一一款治疗乙肝的新型药物,在疗效、安全性和耐药性方面均表现出色。它克服了部分TDF的缺点,其安全性和有效性均高于TDF。对于乙肝患者来说,使用替诺福韦二代(TAF)可以延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,并且实现最大限度地长期抑制乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,最终达到改善生活质量和延长存活时间的目标。虽然目前替诺福韦二代(TAF)的价格相对较高,但考虑到其卓越的治疗效果和较低的副作用风险,对于许多乙肝患者来说,这可能是一种值得的投资。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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