韦立得/替诺福韦二代(taf)治疗乙肝病毒的疗效怎么样?

2021-06-04 作者: 康必行-小雪

       乙肝病毒感染后的转归主要有两种形式:1.成年人感染,通常为急性乙型肝炎的转归途径,如同流感一般,95%以上的人可自行痊愈,因此一般无需进行抗病毒治疗;如症状较重,可住院进行对症治疗。2.婴幼儿期感染或母婴途径感染,常常导致慢性HBV感染状态,有可能发展为肝硬化、肝癌,需及时至医院就诊,在必要时采取抗病毒治疗。

  抗病毒是乙肝治疗的关键。在这条充满荆棘的征途上,乙肝患者需要历经各种考验和磨难。乙肝抗病毒治疗,主要是干扰素和核苷(酸)类抗病毒药的应用。所有需要抗病毒治疗的慢性乙肝患者,都不会超越这个范围。除此之外,没有更好的抗乙肝病毒药物。这“转阴药”那“转阴药”都不可信,结果只能是“竹篮打水”,甚至“雪上加霜”不是无效,就是有害。核苷(酸)类抗病毒的一线用药目前有恩替卡韦、替诺福韦、和新上市的的新药替诺福韦二代TAF(也就是韦立得)这三种,这其中又数韦立得效果更好,韦立得好在哪里?难道它是能根治乙肝的良药?

  乙肝新药韦立得的突出的三大优势

  在TAF之前,市面上的乙肝治疗药物主要有注射用的干扰素α、聚乙二醇干扰素α,以及口服用的拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯、替诺福韦二吡呋酯、恩替卡韦等常见核苷类似物。不过干扰素类具有价格高、不良反应多等缺点,口服核苷类药物具有易耐药、停药易复发等缺点。

  一、低给药剂量,相同的疗效,副作用仅一代TDF十分之一

  韦立得TAF目前公布的2个III期研究课题108和课题110中,研究结果显示,韦立得治疗乙肝效果显着,在低于已一代替诺福韦(TDF)十分之一剂量时,就具有与TDF相同的抗病毒疗效,在副作用方面,韦立得TAF以优于十倍的效果完胜一代替诺福韦TDF.研究课题108研究中,TAF治疗组HBV DNA水平低于29IU/mL的患者比例为94%(268/285),TDF组为92.9%(130/140),到达了非劣效终点 研究课题110研究中,TAF治疗组HBV DNA水平低于29IU/mL的患者比例为63.9% (371/581),TDF组为66.8%(195/292),达到了非劣效终点。在对两项研究整合分析后发现,TAF治疗组患者的骨骼、肾脏实验室参数相比TDF治疗组都有明显的改善,且ALT水平恢复正常的患者比例更高。TAF和TDF在两项研究中耐受性均良好,因为不良事件终止治疗的患者比例分别为1%和1.2%。

  二、具有更好的骨骼安全性

  与原有的乙肝药物相比,TAF能有效改善骨骼安全性系数,降低骨质疏松症风险,骨质疏松风险不容小觑,在正常的给药剂量下,TAF对比TDF致使髋骨密度下降程度为-0.29% vs -2.16%;致使脊柱骨密度下降程度为-0.88% vs -2.51%,TAF能大大减缓乙肝患者服药时的骨密度流失,不用再担心因为长期用药会带来的骨质疏松的风险。

  三、更好的肾脏安全性

  肾小球滤过率(eGFR)下降是诊断慢性肾脏病的一项重要指标,其下降值反映着肾功能的健康状况。在eGFR(肾小球滤过率)与基线比下降程度中,TAF与TDF为1.2 mL/min vs 5.4 mL/min.大大降低了药物对肾脏的毒性,对于需要长期口服核苷酸类药物的HBV患者,和经治耐药患者,是一个非常好的全新选择。TAF具有更好的效果、低耐药等优势,与其他同类药物比起来,它的安全性更是出类拔萃,更值得称道。TAF肝脏靶向作用特点,保证了它的药效与安全。所谓肝脏靶向作用,是指药物能直接递送到肝脏,全身暴露减少,在较低剂量时就可达到很好的抗病毒活性。

  另外TAF还有很多优点,比如抗病毒效果更强,是各国乙肝指南里面的一线药物;还没有发现耐药变异;对肾脏没有毒性,不影响血磷和骨骼;妊娠安全性好,女性可以带药生育。但我们还要知道的是,TAF韦立得与以前的口服抗病毒药在作用机理上还是一样的,都是通过抑制乙肝病毒复制起作用的。也就是说韦立得不是可以根治乙肝的药物,如果选择使用TAF韦立得来进行抗病毒治疗,还是需要长期服药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:韦立得/替诺福韦二代(TAF)用于治疗乙肝的安全性如何?

  更多药品详情请访问  韦立得  https://taf.kangbixing.com/

一对一客服专业解答
"扫一扫添加官方微信 咨询解答更便捷"
余下全文
一对一客服专业解答
7x24小时贴心专业为您解答
报告 用药 治疗
分享到
热点推荐
往期回顾

(TM) 康必行海外医疗 www.kangbixing.com

(c) 武汉康必行医药信息咨询有限公司