替诺福韦二代/韦立得(taf)可以治疗慢性HBV感染患者吗?

2021-07-07 作者: 康必行-小雪

       慢性HBV感染患者应用核苷(酸)类似物治疗,尚不明确将恩替卡韦(ETV)换为丙酚替诺福韦(TAF)的意义。日本埼玉医科大学Uchida等近日发表的一项研究表明,将ETV换为TAF治疗,与血清HBsAg水平下降更多和服药依从性提高有关。

  该项研究纳入159例接受ETV治疗,换用为TAF的慢性HBV感染患者,其中,对转换至TAF治疗前后48周内血清HBsAg水平≥100 IU/mL的92例患者的HBV标志物水平的连续变化进行监测,对127例患者的服药依从性进行问卷调查。

  结果,应用ETV治疗期间和转换为TAF治疗期间,血清HBsAg水平下降幅度分别为0.041和0.068 Log IU/mL,无肝硬化、基因B型HBV感染或血清HBcrAg检测不出的患者应用TAF治疗期间和应用ETV治疗期间相比,HBsAg下降幅度更大(P值分别为0.030、0.014和0.038)。多变量分析表明,转换至TAF治疗时,HBV基因型(B对比C基因型:OR为3.400, P=0,025)和血清AST水平(每增加1 IU/L:OR为1.111, P=0.015)为影响疗效的因素。36例患者(28%)答复换药后忘记服药的天数减少,77例患者(61%)报告对换药感觉满意。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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